Tipps zur Vorbereitung auf die Pflegebegutachtung

Der Termin mit dem medizinischen Dienst ist leider immer nur eine Momentaufnahme. Viele Familien berichten davon, dass die Pflegebedürftigen gerade zu diesem Termin einen guten Tag hatten und mehr Fähigkeiten zeigen konnten, als es an den meisten anderen Tagen der Fall ist. Daher lohnt sich eine gute Vorbereitung auf den Termin, damit Pflegebedürftige auch realistisch eingeschätzt werden können.

So können Sie sich auf den Termin mit dem medizinischen Dienst vorbereiten:

• Alle relevanten Unterlagen zusammentragen
  Tragen Sie alle relevanten medizinischen Unterlagen, Arztberichte, Diagnosen und medizinische Gutachten zusammen. Diese Informationen helfen dem Gutachter, den Pflegebedarf besser einzuschätzen.
• Stichpunkte zu einzelnen Modulen machen
  Sammeln Sie für alle Module Beispiele aus dem Alltag. Was kann der Betroffene noch und vor allem: Was geht nicht mehr?
• Listen Sie Hilfsmittel auf
  Machen Sie eine Liste mit allen Hilfsmitteln, die Ihr Familienmitglied im Alltag braucht.
• Sorgen Sie für eine alltägliche Umgebung
  Lassen Sie für die Begutachtung am besten alles so, wie es normalerweise ist. Dadurch schaffen Sie auch die besten Voraussetzungen dafür, dass sich die Pflegebedürftigen nicht verstellen oder ein anderes Verhalten zeigen, als üblich.

Wie viel Geld bekommt man bei Pflegegrad 5?

Für Familien ist die Rundum-Betreuung eines Pflegebedürftigen natürlich auch eine finanzielle Belastung. Es müssen bei Pflegegrad 5 Heimkosten bezahlt oder ein ambulanter Pflegedienst mit der intensiven Betreuung beauftragt werden. Auch wenn Familien die Betreuung und Pflege eigenständig Zuhause übernehmen, muss der Arbeitsausfall irgendwie kompensiert werden. Daher zahlen die Pflegekassen für den Pflegegrad 5 auch die größtmöglichen Leistungen, die sich aus verschiedenen Komponenten zusammensetzen.

Pflegegrad 5: Wie viel Geld gibt es für die Pflege zu Hause?

Wenn sich Familien dazu entscheiden, das pflegebedürftige Familienmitglied im eigenen Umfeld zu versorgen, dann bekommen sie dafür einen festen Satz an Pflegegeld. Für den Grad 5 beträgt dieser Satz insgesamt 901 € pro Monat.

Es besteht auch die Möglichkeit, dass sich Angehörige zusätzlich zur Betreuung in Eigenleistung die Hilfe eines ambulanten Pflegedienstes holen, der dann die medizinische Versorgung übernimmt. In diesem Fall handelt es sich um eine sogenannte Kombinationsleistung, die sich aus dem Pflegegeld und den Pflegesachleistungen zusammensetzt. Die Höhe der Sachleistungen bei Pflegegrad 5 liegt bei 2095 €. Sie können davon sowohl die Betreuung als auch die Pflege bezahlen. Aus den Sachleistungen für Pflegegrad 5 können Sie beispielsweise auch eine Haushaltshilfe engagieren.

Ein Beispiel für eine Pflegegrad 5-Kombinationsleistung:

Eine Familie sucht nach einer Betreuungslösung für ein Familienmitglied mit Grad 5 der Pflegebedürftigkeit. Sie wünschen sich, dass die alte Dame trotz Bettlägerigkeit weiterhin in ihrem vertrauten zu Hause bleiben kann. Über marta findet sie eine liebevolle Betreuungskraft, die rund um die Uhr in der Nähe ist (24-Stunden-Pflege) und im Alltag bei der Körperhygiene, beim Essen und bei der Erledigung des Haushalts hilft. Für die medizinische Versorgung kommt zudem einmal am Tag der Pflegedienst. Die Familie kann als finanzielle Unterstützung die 2095 € Pflegesachleistung nutzen.

Durch diese Unterstützung können auch Betroffene mit Pflegegrad 5 Zuhause versorgt werden und müssen nicht in ein Pflegeheim umziehen.

Familien können die Angebote der Tages- und Nachtpflege nutzen

Wer rund um die Uhr einen vollständig pflegebedürftigen Menschen versorgt, der stößt sehr schnell an seine Belastungsgrenze. Familien haben in diesem Fall die Möglichkeit, die Angebote einer Tagespflege oder einer Nachtpflege zu nutzen. Die Tagespflege nimmt Pflegebedürftige am Tag auf, kümmert sich um die Versorgung und Betreuung, damit die Angehörigen Zeit für eigene Aufgaben, die Arbeit und Familie haben oder sich auch mal erholen können. Alternativ können sie auch die Nachtpflege nutzen, damit der eigene Schlaf-Wach-Rhythmus nicht aus den Fugen gerät und pflegende Familienmitglieder ausreichend Schlaf bekommen. Für diese Form der teilstationären Pflege zahlt die Pflegekasse bei Grad 5 monatlich 1.995 €.

Kurzzeit- und Verhinderungspflege bei Pflegegrad 5

Manchmal entsteht eine Pflegebedürftigkeit ganz spontan nach einem Unfall oder einer Operation. Um die kurzfristige Versorgung sicherstellen zu können, steht Familien die Kurzzeitpflege zur Verfügung. Bis zu vier Wochen zahlt die Pflegekasse für die Unterbringung in einer Pflegeeinrichtung maximal 1774 € pro Jahr. Für diese Zeit bekommen Sie zusätzlich die Hälfte des Pflegegeldes – also 450,50 €.

Sollten pflegende Angehörige selbst einmal krank werden oder eine Auszeit aus dem Pflegealltag brauchen, dann können sie für diese Zeit eine Verhinderungspflege in Anspruch nehmen. Währenddessen kommen dann professionelle Betreuungs- oder Pflegekräfte zu Ihnen und übernehmen die Pflege. Dafür bekommen Sie eine finanzielle Unterstützung für maximal sechs Wochen und einen Satz von 2418 € pro Jahr. Haben Sie im laufenden Jahr bereits eine Kurzzeitpflege in Anspruch genommen, dann reduziert sich der Betrag auf 1612 €.

Finanzielle Unterstützung bei vollstationärer Pflege mit Pflegegrad 5

Manchmal ist es unumgänglich, dass Pflegebedürftige mit dem Grad 5 der Pflegebedürftigkeit vollstationär in einem Pflegeheim versorgt werden müssen. In diesem Fall bekommen die Pflegebedürftigen 2005 € pro Jahr. Da Pflegeplätze meistens sehr viel teurer sind, muss noch ein entsprechender Eigenanteil von den Familien gezahlt werden. Es handelt sich dabei um den sogenannten "einrichtungseinheitlichen Eigenanteil" (EEE), die sich aus den Kosten für die Pflege ergeben und nach Abzug der Kassenleitungen auf die Bewohnerinnen und Bewohner der Einrichtung umgelegt werden.

Ein gemeinsames Lachen zeigt, wie wichtig eine positive Beziehung zwischen Betreuungskraft und Betreutem für ein angenehmes Zusammenleben ist.

Sachleistungen Pflegegrad 5: Ein irreführender Begriff

Die Familien von pflegebedürftigen Menschen müssen sich sehr viel mit Begrifflichkeiten und Definitionen auseinandersetzen. Einer dieser Begriffe sind die Pflegesachleistungen bei Pflegegrad 5. Dies wird oft irrtümlich so interpretiert, dass es sich dabei um materielle Güter in Form von Inkontinenzvorlagen oder Gehhilfen handelt. Tatsächlich fallen darunter aber ambulante Dienstleistungen der Pflege.

Pflegegrad 5: Leistungen & Pflegesachleistungen als Tabelle

Mit den zusätzlichen Pflegesachleistungen bekommen pflegende Familien praktische Unterstützung in ihrem pflegerischen Alltag. Dazu können sie sich an verschiedene Institutionen wenden – beispielsweise ambulante Dienste oder auch die selbstständigen marta-Betreuungskräfte.

Pflege für den Körper:

• Unterstützung bei der Körperpflege, sei es im Badezimmer oder im Bett
• Hilfe beim Umlagern oder beim Aufstehen
• Unterstützung beim An- und Auskleiden
• Förderung der körperlichen Mobilität
• Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
• Pflegerische Betreuung
• Hilfe bei der Gestaltung des Alltags und sinnvollen Beschäftigung
• Unterstützung bei der Kommunikation und der Aufrechterhaltung sozialer Kontakte
• Maßnahmen zur Aktivierung der kognitiven Fähigkeiten

Unterstützung im Haushalt:

• Erledigung von Einkäufen
• Zubereitung von Mahlzeiten
• Wäschewaschen und Bügeln
• Reinigung der Wohnung

Unterstützung im Haushalt:

• Vermittlung praktischer Pflegetechniken für Angehörige und Betreuungskräfte
• Bereitstellung grundlegender Informationen zu Leistungsansprüchen

Wird das Pflegegeld bei Pflegegrad 5 mit Pflegesachleistungen verrechnet?

Ja, das Pflegegeld verringert sich entsprechend anteilig in dem Maße, wie Sie die Pflegesachleistungen nutzen. Wenn Sie beispielsweise nur 75 % der Pflegesachleistungen in Anspruch nehmen, erhalten Sie noch 25 % von Ihrem Pflegegeld.

Vor- und Nachteile verschiedener Betreuungslösungen bei Pflegegrad 5 der Pflegebedürftigkeit

Familien mit einem schwerstpflegebedürftigen Angehörigen müssen eine für alle gute Betreuungslösung finden. Kaum jemand schafft es, neben der eigenen Familie, der Arbeit und den persönlichen Erledigungen im Alltag rund um die Uhr für einen betreuungsbedürftigen Menschen da zu sein. Es gibt für diesen hohen Pflegegrad ganz unterschiedliche Betreuungslösungen, die immer individuell für die jeweilige Familiensituation betrachtet werden müssen.

Unterbringung der Pflegebedürftigen in einem Pflegeheim

Wenn Sie sich für eine sogenannte vollstationäre Pflege entscheiden, dann ist rund um die Uhr eine professionelle Pflege sichergestellt. Qualifiziertes Pflegepersonal kann den hohen Pflegebedarf von Personen mit einem Pflegegrad der Stufe 5 decken. Das ist eine erhebliche Entlastung für Angehörige, die dadurch mehr Freiheiten für ihre eigene Lebensgestaltung haben. Die Pflegebedürftigen sind in einem Heim immer in Kontakt mit anderen Menschen – je nach den noch vorhandenen Fähigkeiten können sie noch an gemeinschaftlichen Aktivitäten teilnehmen – was allerdings bei einem Pflegegrad von 5 nur noch sehr eingeschränkt möglich ist.

Zu den entscheidenden Nachteilen dieser Betreuungslösung gehört allerdings der Verlust der gewohnten Umgebung. Mit der Unterbringung in einem Heim ist der Auszug aus der vertrauten Umgebung verbunden. Für viele Pflegebedürftige ist dies eine belastende Situation, mit der sie nur schwer zurechtkommen. Zu beachten sind auch die hohen Kosten, die nur selten vollständig von dem Geld der Pflegekassen getragen werden. Familien haben oftmals dann nur noch eingeschränkte Möglichkeiten, sich für ein passendes Pflegeheim zu entscheiden und müssen immer die Kosten im Blick haben. Was ebenfalls vor allem von den Pflegebedürftigen selbst als belastend empfunden wird, ist der Verlust der Privatsphäre. Sie müssen sich häufig mit anderen Bewohnerinnen und Bewohnern ein Zimmer teilen. Gerade im Alter ist das für viele Menschen nur schwer zu akzeptieren.

Die Versorgung Pflegebedürftiger durch einen ambulanten Pflegedienst

Wenn Sie Unterstützung von einem ambulanten Pflegedienst für die Versorgung und Betreuung in Anspruch nehmen, dann kann das pflegebedürftige Familienmitglied weiterhin in der gewohnten und vertrauten Umgebung bleiben. Allein dieser Umstand fördert oft das seelische und körperliche Wohlbefinden. Die betroffenen Menschen müssen sich nicht an eine andere Umgebung mit anderen Abläufen gewöhnen, sie haben die vertrauten Möbel um sich und bekommen dadurch Sicherheit. Zudem können ambulante Dienste maßgeschneiderte Pflegeleistungen erbringen, die auf die individuellen Bedürfnisse des Pflegebedürftigen zugeschnitten ist.

Aber auch bei dieser Betreuungslösung gibt es entscheidende Nachteile, die Familien vorab genau abwägen sollten. Durch Urlaubszeiten, Kündigungen oder Krankmeldungen kommt es in der Praxis oftmals sehr häufig zu einem Wechsel der Betreuungssituationen. Dadurch kann keine vertraute Beziehung zwischen den Pflegebedürftigen und den Betreuungspersonen entstehen. Der ambulante Pflegedienst kann nicht rund um die Uhr anwesend sein. Dadurch kann eine ambulante Pflege kaum den hohen Pflegebedarf decken, der durch einen Pflegegrad der Stufe 5 entsteht. Es entstehen erhebliche Betreuungslücken, die anderweitig beispielsweise durch Familienmitglieder oder auch durch 24 h-Betreuungskräfte gedeckt werden müssen.

Betreuung zu Hause durch Angehörige oder private 24 h-Betreuungskräfte

Immer häufiger entscheiden sich Familien gegen eine Unterbringung von Pflegebedürftigen in einem Heim und organisieren stattdessen eine Pflege zu Hause. Die pflegebedürftigen Menschen können in ihrer gewohnten Umgebung bleiben und profitieren in jeder Hinsicht von der Vertrautheit und der Sicherheit, die ihnen dieses Umfeld gibt.

Eine klassische Betreuungslösung für Pflegebedürftige der Stufe 5 kann so aussehen:

Die Familie findet über marta eine liebevolle Betreuungskraft, die eine Rundum-Betreuung des Pflegebedürftigen sicherstellen kann. So hat die Familie die Gewissheit, dass immer jemand da ist, wenn beispielsweise Hilfe beim Toilettengang gebraucht wird oder ein Sturz passiert ist. Die Betreuungsleistungen werden individuell abgestimmt und die Familie entwickelt gemeinsam mit der 24 h-Betreuungsperson einen Zeitplan. Die Angehörigen können nach Bedarf bei der Betreuung unterstützen, dabei aber die pflegerischen Aufgaben auf ihren Beruf und ihre familiären Bedürfnisse abstimmen. Für die medizinische Versorgung, beispielsweise eine nötige Dialyse oder die Gabe von Spritzen, kommt zusätzlich ein ambulanter Pflegedienst zu festgelegten Zeiten.

Durch die kontinuierliche Anwesenheit der Betreuungskräfte entsteht eine emotionale Bindung und eine Vertrautheit. Angehörige werden erheblich entlastet, insbesondere dann, wenn durch den hohen Pflegegrad ein sehr hoher Pflegebedarf entstanden ist.

Wie finde ich eine 24 h-Betreuungskraft für meinen pflegebedürftigen Angehörigen?

Wenn ein lieber Mensch aufgrund des Alters oder einer Erkrankung nicht mehr selbstständig seinen Alltag gestalten kann, dann finden Familien über marta sehr schnell auch kurzfristig verfügbare Betreuungskräfte. Die Familien erstellen ein Profil, in dem sie alle Wünsche und Anforderungen hinterlegen, die sie an die Betreuungskraft stellen. Dadurch ist von Anfang an klar, welche Leistungen von den 24 h-Betreuungspersonen erwartet werden. Innerhalb von kurzer Zeit erhalten Sie dann Angebote von passenden Betreuungskräften, können individuelle Absprachen treffen und auch Preise selbst verhandeln. Familien schätzen vor allem die Transparenz und die Schnelligkeit, mit der sie dank der Betreuungsangebote auf den manchmal auch spontan entstehenden Betreuungsbedarf reagieren können.

Welche Aufgaben übernehmen die 24 h-Betreuungskräfte von marta beim Pflegegrad 5?

Die Betreuungspersonen können in sehr vielen Bereichen des Alltags unterstützen. Dies beginnt schon morgens beim Aufstehen, geht weiter mit der Körperpflege wie dem Waschen oder dem Zähneputzen und endet damit, dass die Betreuungspersonen den Haushalt machen, einkaufen gehen und bei der Nahrungsaufnahme helfen. Was sie dagegen nicht leisten können, ist eine medizinische Versorgung. Die Betreuungskräfte haben zwar oftmals bereits eine jahrelange Erfahrung in der Pflege und Betreuung von älteren und kranken Menschen, dürfen aber allein aus rechtlicher Sicht keine Spritzen geben oder ein Stoma versorgen. Dafür können die Familien dann punktuell und nach Bedarf ambulante Dienste nutzen.

Was kostet die Betreuung ohne Heim?

Die Kosten für die Betreuung handeln die Familien individuell mit den 24 h-Betreuungskräften aus. Die Angebote richten sich meistens nach dem Pflegebedarf, der bei einem Pflegegrad von 5 etwas höher ausfällt. Generell beginnen die Angebote aber bereits an 2299 € für eine Rundum-Betreuung in den eigenen vier Wänden. Diese Preise müssen die Familien aber bei einem festgestellten Pflegegrad nicht in voller Höhe zahlen – Sie können das Pflegegeld in Höhe von 901 € nutzen und die Betreuung zu Hause auch steuerlich absetzen. Um bis zu 4000 € jährlich sinkt Ihre Belastung. Die Familien, die sich für eine 24 h-Betreuung zu Hause entscheiden, bleibt ein Eigenanteil zwischen 1400 und 2100 €. Im Vergleich dazu liegt der Eigenanteil für eine Heimunterbringung im Bundesdurchschnitt bei 2411 € (Stand 2023).